歯茎の再生療法
歯茎の再生療法とは、歯周病によって歯肉が痩せてしまったり、歯を支えている歯槽骨が溶けてしまったりした際に、外科手術によって回復させる治療法です。 再生療法では縫合が最も重要ですが、肉眼では歯肉をうまく縫い合わせることができない可能性があります。当院ではマイクロスコープを使い、縫合の際にも精度の高い治療を行っております。
見た目を改善する治療
「歯が長く見えてきになる…」このように歯肉が後退して歯の根が露出すると、見た目的に気になるようになります。その際には「根面被覆術」という治療を行います。 これは露出してしまった根の部分に別の部位の歯肉を移植縫合する治療法です。移植時に採取した部分が痛むというデメリットもありますが、この治療により露出してしまった歯の根を再び覆うことができます。
「歯周組織再生治療」
「歯茎」には、「歯周組織」と言って歯を支えるための構造があります。 歯周組織は「歯肉」「歯槽骨」「歯根膜」「セメント質」の四つからなり、歯周病により歯槽骨が失われると、歯茎が痩せてしまいます。 「歯周組織再生治療」はこのような歯を支えている骨や周辺組織の再生を促すことで歯茎の状態を改善する治療です。 「歯周病組織再生治療」を行う場合、使用する材料によって治療内容が異なります。 そして、おおよそ3～6週間で組織が再生されます。もちろん、治療法によって差もありや、個人差もあります。
再生療法の種類
歯周組織の再生療法には、エムドゲイン、GTR、骨移植の三種類があります。また、歯周形成外科として、FGG（遊離歯肉移植術）とCTG（結合組織移植術）があります。
エムドゲイン
歯の周りにある汚れや悪くなった組織を完全に取り除き、骨量が減ってしまった部分にエムドゲインゲルを注入して歯周組織の再生を促す治療です。エムドゲインゲルは歯が作られるときと同じタンパク質なので、自然に吸収されて再生が始まります。 エムドゲインの主成分は、子供の歯が生えてくるときに重要な働きをするたんぱく質の一種のエナメルマトリックスデリバティブで、スウェーデンのビオラ者で開発された歯周祖機器再生誘導剤です。
GTR
歯の周りにある汚れや悪くなった組織を完全に取り除き、そして骨量が減った部分に人工膜（メンブレン）を設置して歯周組織を再生させる治療です。歯周組織が回復したあと、人工膜を除去する必要があります。
骨移植
歯周病などにより歯槽骨が溶けてしまった場合、失われた部位に自家骨や人工骨を移植することで骨の再生を図る治療法です。 万が一骨を移植する部位の周囲にムシ歯や歯周病がある場合には、歯周病治療後に移植を行います。 FGG（遊離歯肉移植術） 歯肉が下がってしまった部分の周囲に、上顎の口蓋から上皮のついた歯肉を切り取って移植する治療です。
CTG（結合組織移植術）
上顎の口蓋から結合組織だけを切り取り、歯肉が下がっている部分の上皮と骨膜の間に移植します。すると、歯根面を覆う歯肉に厚みを出すことができます。
歯茎の再生治療における
メリット・デメリット
歯茎の再生治療で
できること
歯茎の再生治療は歯周組織の再生を促したり、歯茎の見た目の改善を図ったりと様々な場面で活用されています。
例えば歯茎が後退している部分や、抜歯によってくぼんだ部分の見た目の改善、また「差し歯が長くて見た目が気になる…」という患者様には、歯茎を再生させて実際に差し歯が短く見えるように治療を行うこともできます。
また、矯正治療を行うと、治療の影響で歯茎が下がってくることがあります。
その予防や治療のために歯茎の再生治療を行うこともあります。
再生治療で歯周病の改善
歯周病菌そのものに対処するものとは異なりますが、通常、歯周病が重症化してしまうと、歯を支える歯槽骨が溶けて歯がグラグラになり、最悪の場合抜歯が必要になります。
ところが歯周組織再生治療を行うと抜歯を避けられる可能性があります。
歯周病治療では、歯茎を切開して歯石を取り除く外科処置があり、歯周組織再生治療はこうした治療と併用されることが多いです。
歯茎の再生治療の
デメリットと注意点
歯茎の再生治療は、外科手術が伴うため、患者様の負担は大きくなります。
再生治療直後に歯茎が開いてしまうと出血するリスクがありますし、歯茎を移植する処置を行った場合は、治療箇所だけでなく移植する歯茎を採取した場所にも痛みが出ます。
しかも歯周病の進行度や患者様の症状によって、歯茎再生がどこまで期待できるかは変わってきます。
ですので必ずしも患者様が希望した位置まで歯茎を再生できるとは限りません。
術後のケア
せっかく手術によって再生した歯周組織も、その後のお口のケアを怠って歯周病が再発してしまっては意味がありません。再生療法後は、定期検診を受けて歯周病を予防することが大切です。
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